CCP 항체  |  류머티스 인자

CCP 항체

판촉물

성능 특성
EliA CCP(pdf)

항원

Schellekens 외, 시트룰린화 필라그린 펩티드 세부 연구(1998)에서 서로 다른 RA 환자는 서로 다른 시트룰린화 펩티드를 인식하는 것으로 나타났습니다. 이러한 펩티드의 주기적 이형에서 시트룰린 잔기는 항체 결합을 위해 최적으로 노출됩니다. 2000년 말에는 RA 혈청과 가장 강하게 반응하는 새로운 환형 펩티드를 이용하며 성능 특성이 개선된 항 CCP 분석법이 "2세대 CCP(CCP2)"로 도입되었으며 ELISA 분석법으로 상용화되었습니다.

EliA CCP는 CCP2 검사를 기반으로 합니다.

항체 특이도 및 양성률

항CCP는 류머티스 관절염(RA)에 높은 특이도를 나타냅니다. 한 내부 연구에서 EliA CCP는 87.8%의 우수한 민감도와 96.9%의 특이도를 나타냈습니다.

여러 연구를 통해 류머티스 인자가 판별력이 없는 경우에도 CCP 검사를 통해 임상의들이 RA 환자와 다른 RA 유사 질환을 효과적으로 구분할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 항CCP 항체는 RA의 진행 과정에서 매우 이른 단계에 검출될 수 있습니다.

류머티스 관절염 정보

질환 활동성

항CCP의 존재는 류머티스 인자 및 기타 매개변수에 비해 훨씬 높은 수준의 침식증과 관계가 있습니다. 항CCP 항체는 방사선학적 손상 및 진행의 독립적인 예측인자입니다.

측정을 권하는 경우는 언제입니까?

류머티스 관절염이 의심되는 경우.

항체 동종형

IgG

참고 자료

• Schellekens GA, de Jong BA, van den Hoogen FH, et al. (1998) Citrulline is an essential constituent of antigenic determinants recognized by rheumatoid arthritis-specific autoantibodies. J Clin Invest 101, 273-281
• Rantapää-Dahlqvist S, de Jong BA, Berglin E, et al. (2003) Antibodies against citrullinated peptide and IgA rheumatoid factor predict the development of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 48, 2741-2749
• Van Gaalen FA, Linn-Rasker SP, van Venrooij WJ, et al. (2004) Autoantibodies to cyclic citrullinated peptides (CCP) predict progression to rheumatoid arthritis in patients with undifferentiated arthritis: a prospective cohort study. Arthritis Rheum 50, 709-715
• Forslind K, Ahlmén M, Eberhardt K, et al. (2004) Prediction of radiological outcome in early RA in clinical practice: role of antibodies to citrullinated peptides (anti-CCP). Ann Rheum Dis 63, 1090-1095

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류머티스 인자

판촉물

EliA RF Detailer

항원

류머티스 인자(RF)는 면역글로불린 G(IgG)의 Fc 부분(그 자체가 항체)에 대한 항체입니다. RF와 IgG가 서로 결합하면 이환 과정에 기여하는 면역 복합체가 형성됩니다.

EliA Wells는 집합 토끼 IgG로 도포됩니다.

항체 이환률 및 예후적 활용

RF는 징후 및 증상과 결합하여 진단 및 질환 예후에서 일정한 역할을 담당할 수 있기 때문에 미국류머티스학회(ACR)에서 제안한 분류 기준 중 하나에 속합니다. 류머티스 관절염 환자 중 약 80%에서 류머티스 인자가 검출됩니다. RF는 보다 심각한 질환의 중요한 예측 인자로 인식되어 왔습니다. RA의 유병률은 두 가지 이상의 동종형 RF 항체를 가진 피검자, 특히 IgM 및 IgA의 조합에서 가장 현저하게 증가합니다.

특이도

그러나 RF 양성은 낮은 진단적 특이도를 나타내는데, 그 이유는 RF가 다른 자가면역성 및 감염성 질환에 이환된 환자들은 물론 상당수의 건강한 일반 피검자, 특히 고령자에서 관찰되기 때문입니다. 또한 RF는 원발성 쇼그렌 증후군에 이환된 대부분의 환자들에게서 고역가로 검출될 수 있으며, 만성 간염, 만성 바이러스 감염, 백혈병, 피부근염, 전염성 단핵구증, 전신성 경화증 및 전신 홍반성 루푸스(SLE)에서도 상승할 수 있습니다.

측정을 권하는 경우는 언제입니까?

류머티스 관절염 및 쇼그렌 증후군이 의심되는 경우

항체 동종형

IgM 및 IgA

참고 자료

• De Angelis V, Meroni PL. Rheumatoid Factor. In: Autoantibodies, 2nd edition 2007, eds: Shoenfeld, Gershwin, Meroni. Elsevier, Amsterdam, pp 755-762
• Nishimura K, Sugiyama D, Kogota,Y et al. The battle between anti-cyclic citrullinated peptide and rheumatoid factor tests - a winner at last? Ann Intern Med 2007,146:797-808
• Jaskowski TD, Hill HR, Russo KL et al. Relationship Between Rheumatoid Factor Isotypes and IgG Anti-Cyclic Citrullinated Peptide Antibodies. J Rheumatol 2010 Jun 1; doi: 10.3899/jrheum.091236 [Epub ahead of print]

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