Syndrome de Churg-Strauss

Le syndrome de Churg-Strauss, initialement signalé sous le titre descriptif de granulomatose et d'angéite allergiques, est une affection peu courante. L'affection pulmonaire permet de la distinguer de la périartérite noueuse. Cette situation apparaît chez les patients souffrant d'asthme ou d'allergies. Elle se développe habituellement à un âge moyen et affecte davantage les hommes que les femmes. Chez de nombreux patients, la maladie suit un schéma phasique. Dans un premier temps, cela se manifeste par une hausse des signes allergiques, en particulier de l'asthme, suivie d'une éosinophilie et, pour finir, d'une vascularite. Fièvre, malaise et perte de poids sont les premières manifestations courantes. Au fur et à mesure que la vascularite se développe, l'asthme tend à se résorber. Sur le plan cutané, des pétéchies, purpuras et ulcérations peuvent être observées. Les lésions pulmonaires peuvent entraîner un inconfort thoracique ou un essoufflement. La neuropathie périphérique (en particulier les mononeuropathies multiples) est fréquente. Les symptômes abdominaux englobent des diarrhées ou une masse due à une ischémie ou à un infarcissement des organes abdominaux. Les lésions rénales ont tendance à être moins sévères que dans le cas d'une périartérite noueuse. L'affection granulomateuse éosinophilique des voies gastro-intestinales et urinaires ou de la prostate est une caractéristique unique de ce syndrome.